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有了性生活以后还需要注射HPV疫苗吗?

2017-10-21 04:16

  有了性生活以后还需要注射HPV疫苗吗?据了解,很多朋友之前在咨询去打HPV疫苗的事。前两天跑了一趟,做了一些了解。HPV疫苗,是一种预防针对宫颈癌发病的疫苗。下面总结了其中大家最关心的几个问题:

  HPV 就是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),是一种非常常见的通过性的病原体。HPV 病毒家族庞大,现在已知就有 100 多种分型,临床上根据 HPV 的致癌性,将其分为低危型和高危型两种。一些低危型的 HPV 会引起生殖道疣,比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。

  一些高危型 HPV 则和癌症的发生有关,其中高危型 HPV 包括 16、18、31、33 等型,它们导致了全世界 95% 的宫颈癌的发生。

  现在有三种。现有的 HPV 疫苗主要是预防针对 HPV 宫颈癌高危型的疫苗,也就是说,这个疫苗是专门针对引发宫颈癌的 HPV。目前二价、四价和九价共三种。

  这里的价,就是针对病毒亚型的种类数,价数越多,可以预防的 HPV 类型越多。

  因为 16 和 18 型 HPV 是导致宫颈癌最高危型,所以最基本的二价疫苗就是针对 16 和 18 型,而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。

  因为宫颈癌疫苗上市时间也就十年多一些,所以长期有效年限目前还没有实际结果,关于追加接种的信息也不完全。

  不过,就现有资料来看,对于 16 - 26 岁未感染过 HPV 的女性,宫颈癌疫苗对于癌前病变的超过 95%。根据临床试验估计,宫颈癌疫苗可以预防 70% 宫颈癌的发生。

  首次性生活前最佳,当然接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗,我国要求新生儿一出生就进行接种,但是有些也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的,但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。就宫颈癌疫苗而言,9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活,未发生HPV感染,临床试验证明这一年龄段接种效果最好。但超过25岁仍未接种的女性和男性更要尽快接种,因为15-44岁是HPV病毒感染高峰期。

  但打了疫苗并不代表以后就不得宫颈癌了!疫苗只是降低了宫颈癌的发生率,仅仅可以覆盖2到4种高危型HPV病毒,因此还是有患宫颈癌的几率。注射疫苗后仍然需要进行定期的刮片检查。

  需要注意的是,疫苗的使用是有一定的副反应的。在上亿支的疫苗中,共有398000例不良反应事件报道。91%的是不严重的副反应,9%是严重的不良事件。但目前尚未证明这些严重不良事件与疫苗的使用存在必然的联系。

  目前,国内已经引进了二价疫苗,主要适用于9-25岁的女性,而最新的九价提高到了45岁,男女都可以接种,但只能去打。

  我身边有朋友说,既然出了最新的,索性就跑一趟,去打最好的,也有朋友说,既然也有,就直接在当地接种了,当然,这个看个人选择了。

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